En 1974 el Hospital General de México inició las operaciones de la consulta externa para adultos mayores y en 1982 arrancó el servicio de hospitalización para mayores de 60 años y en 2023 fue inaugurado el Centro de Atención Integral del adultos mayor
Las proyecciones a nivel global es que uno de cada cuatro adultos mayores de 60 años desarrollaran algún grado de deterioro cognitivo, hasta la demencia senil severa, por ejemplo, el deterioro cognitivo leve se define como la alteración de alguna de las funciones ejecutivas que no afectan la funcionalidad, actividades básicas e instrumentadas
“La demencia leve, empiezan a hacer cambios de personalidad, insomnio, ansiedad, olvidos frecuentes, empiezan a comprometer la seguridad, dejar la llave del gas prendida, el agua, las llaves en la puerta, no poder firmar bien, la demencia leve”
Así lo dijo, José de Jesús Rivera Sánchez, Jefe del servicio de Geriatría del Hospital General de México
“La moderada, la incontinencia, no poderte hacer cargo de tus medicamentos, ya no poder utilizar el transporte público, demencia profunda o severa, es el paciente que ya no es capaz, siquiera de entenderse a sí mismo, sonidos guturales, esta alta dependencia”
Al paciente que es susceptible del manejo y regresión del manejo cognitivo, costo de atención pasa de 8 mil pesos a 80 mil pesos, con dependencia absoluta y requiere un cuidador de 24 horas, colchones contra presión”
El cardiólogo deja una combinación de dos antihipertensivos y el geriatra de dice, no, tiene efectos adversos relacionados, pero llega el internista, yo te agrego otro y el paciente se va con tres recetas, en el mejor de los casos, no se toma ninguna, pero hay pacientes que hasta duplican o triplican la dosificación y llegan con caídas”
De acuerdo con el doctor José de Jesús Rivera Sánchez, Jefe del servicio de Geriatría del Hospital General de México, cuando llegó a la jefatura, el promedio de día estancia para hospitalización era 55 días, en la actualidad están en 18 y el objetivo es reducirlo a diez, ya que había rezago en aprendizaje, protocolo de estudio, más días de estancia de lo necesario, el paciente se complica, se ulcera, le da neumonía hospitalaria”
“El más grande que han tenido 108 años, mujer, de consulta en total son 27 centenarios, la gran diferencia es la capacidad de reparación, cuestiones moleculares, personas longevas tienen una gran capacidad de recuperación por medio de fibroblastos”
La consulta para el paciente con deterior cognitivo, alrededor de 6 meses de espera, ahorita están en dos semanas y media de primera vez, la mayoría de las especialidades da 20 minutos de subsecuente y 35 minutos de primera vez, en el área de geriatría del Hospital General de México, el tiempo de consulta 45 a una hora de primera vez y 35 minutos de consulta subsecuente”
