Cáncer de próstata

Hospital, Urgencias
Hospital, Urgencias. Mónica Barrera

En el marco del Día Mundial contra el Cáncer que se conmemora cada 4 de febrero, médicos oncólogos destacaron que en entre 40 y el 60 por ciento de los casos de cáncer de próstata son diagnosticados tardíamente y es la primera causa de muerte en hombres mayores de 65 años

“Los síntomas más habituales que puede llegar a tener un paciente con cáncer de próstata se confunden condiciones obstructivas de la vía urinaria, es decir, disminución del chorro, goteo, sangrado, en ocasiones, cuando el paciente tiene una enfermedad avanzada puede tener dolor pélvico o dolor óseo”

De acuerdo con Miguel Ángel Álvarez, oncólogo adscrito al servicio de tumores genito-urinarios del Instituto Nacional de Cancerología, el cáncer de próstata es una neoplasia que se genera a partir de una inflamación crónica de la próstata, cambios en las estructuras de las células y obviamente puede desencadenar una neoplasia maligna. La próstata es un órgano que los hombres tienen a nivel intra-pélvico y sirve para funciones reproductivas hasta cierta edad

La recomendación para un hombre mayor de 40 años, con antecedente genético de cáncer de próstata? Es decir, Cómo se hace el diagnóstico del cáncer de próstata a través de qué estudios clínicos?

Ante la sospecha de cáncer de próstata, es recomendable realizar una prueba de sangre, acompañada de tacto rectal, ya que el antígeno prostático no es suficiente para determinar un diagnóstico certero y por eso, más de la mitad de los casos, el cáncer de próstata evoluciona y hace metástasis, es decir, se disemina a otros órganos

“el diagnostico se hace habitualmente con una buena historia clínica, una exploración física, que pueden ser el antígeno, prostático específico que es una muestra de sangre, un ultrasonido pélvico, en ocasiones una biopsia trans-rectal o trans-perineal, dependiendo del absceso, para llegar al llegar al diagnóstico oncológico”

Para el doctor Miguel Ángel Álvarez Avitia, médico oncólogo adscrito al Servicio de Tumores Genito-Urinarios del Instituto Nacional de Cancerología, a diferencia del primer mundo, en México hay cinco veces más probabilidad de desarrollar cáncer de próstata metastásico, pero ante los avances de la investigación y las nuevas terapias se ha logrado incrementar la expectativa de supervivencia global de un promedio de 2 años a 5.5 años

“Si el paciente tiene una enfermedad localizada se puede ir a una protastectomía radical o radioterapia, si el paciente tiene una enfermedad avanzada, uno de los tratamientos como terapia de privación androgénica, que es una castración química, se puede agregar radioterapia y hormonoterapia de segunda generación

Finalmente el especialista invitó a los hombres a acudir a una revisión médica, después de los 40 años de edad, ya que en los próximos 20 años, el 65% de los nuevos casos de cáncer se concentrarán en la población mayor de 60 años, pero la detección oportuna y tratamiento multidisciplinario permitirá vivir con cáncer por más y mejor tiempo

“cuando el paciente progresa a esta primera línea de tratamiento basada en terapia de privación androgénica, se conoce como resistencia a la castración y aquí se tiene que personalizar cada tratamiento, con quimioterapia, inhibidores par, hormonas de segunda generación, radio-fármacos, para que el paciente pueda mejorar las expectativas de supervivencia”